急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病,常由多种因素引起,如心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、感染等。患者可能出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、乏力、水肿等症状。治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。
1. 病因:心肌梗死导致心肌受损,影响心脏收缩和舒张功能;高血压急症使心脏负荷过重;严重心律失常干扰心脏正常节律;感染引发炎症反应,影响心肌功能。
2. 症状:呼吸困难,表现为呼吸急促、费力;端坐呼吸,平卧时呼吸困难加重;咳嗽,多为干咳或咳粉红色泡沫痰;乏力,全身无力,活动耐力下降;水肿,常见下肢水肿。
3. 检查:心电图可发现心律失常;超声心动图评估心脏结构和功能;血液检查了解心肌酶、BNP 等指标。
4. 药物治疗:常用药物有呋塞米等利尿剂,减轻水肿和心脏负荷;硝普钠等血管扩张剂,降低心脏前后负荷;洋地黄类药物如地高辛,增强心肌收缩力;ACEI 或 ARB 类药物如依那普利,改善心室重构。
5. 非药物治疗:包括吸氧,改善缺氧状态;机械通气,严重呼吸困难时辅助呼吸;心脏再同步化治疗,适用于部分患者。
急性心力衰竭病情危急,需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院心内科就诊,遵循医生建议进行治疗和康复。
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