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风湿性心脏病与冠心病的区别是什么
- 发布时间：2025-01-15 10:55:06
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风湿性心脏病和冠心病是两种不同的心脏疾病，它们在病因、症状、病理改变、诊断方法和治疗策略等方面存在明显差异。
1. 病因：风湿性心脏病主要是由于甲组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应，累及心脏瓣膜。冠心病则多因冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。
2. 症状：风湿性心脏病患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸等，严重时可发生心力衰竭。冠心病症状包括胸痛（心绞痛）、胸闷、呼吸困难等，急性发作时可能出现心肌梗死。
3. 病理改变：风湿性心脏病主要损害心脏瓣膜，如二尖瓣狭窄、关闭不全等。冠心病主要是冠状动脉内形成粥样斑块，影响心肌供血。
4. 诊断方法：风湿性心脏病的诊断依靠病史、症状、体征，以及超声心动图等检查。冠心病的诊断常采用心电图、冠状动脉造影等。
5. 治疗策略：风湿性心脏病轻症患者可药物治疗，如使用苄星青霉素预防感染、地高辛改善心功能等，严重者需手术治疗，如瓣膜置换术。冠心病的治疗包括药物治疗，如阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂稳定斑块、硝酸酯类药物扩张血管等；介入治疗，如冠状动脉支架置入术；严重者可能需要冠状动脉旁路移植术。
总之，风湿性心脏病和冠心病虽然都属于心脏疾病，但在多个方面存在显著区别。准确的诊断和恰当的治疗对于改善患者预后至关重要。患者一旦出现相关症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
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