链球菌感染后的急性肾小球肾炎可能引起多种并发症,如急性充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、血栓及栓塞等。
1. 急性充血性心力衰竭:由于水钠潴留、循环血量增加,导致心脏负担加重,出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等症状。治疗上常采用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻心脏负荷,血管扩张剂如硝普钠改善心脏功能。
2. 高血压脑病:血压急剧升高引起脑血管痉挛,出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐甚至昏迷。治疗需迅速降压,常用硝苯地平、卡托普利等降压药物。
3. 急性肾衰竭:肾小球滤过功能严重受损,导致少尿或无尿、氮质血症等。必要时可能需要进行血液透析或腹膜透析治疗。
4. 急性呼吸窘迫综合征:肺部出现炎症和水肿,引起呼吸困难、低氧血症。治疗包括氧疗、机械通气、控制炎症等。
5. 血栓及栓塞:血液处于高凝状态,易形成血栓,如肾静脉血栓。治疗常使用抗凝药物如肝素、华法林等。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎并发症多样,严重影响患者健康。一旦确诊,应密切监测病情,及时发现并处理并发症,以改善预后。
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