急性脓胸是指胸膜腔的急性化脓性感染,导致脓液积聚。治疗原则包括控制感染、排出脓液、促进肺复张、支持治疗以及预防并发症等。
1. 控制感染:选用敏感的抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。根据脓液的细菌培养和药敏试验结果,调整抗生素的使用。
2. 排出脓液:对于脓液较多的患者,可采取胸腔穿刺抽脓或胸腔闭式引流术,以迅速排出脓液,减轻胸膜腔内的压力。
3. 促进肺复张:鼓励患者多做深呼吸、有效咳嗽和吹气球等动作,有助于促进肺的膨胀,恢复肺功能。
4. 支持治疗:包括补充营养,如输注白蛋白、氨基酸等,以增强机体的抵抗力;纠正水电解质紊乱,维持内环境的稳定。
5. 预防并发症:密切观察患者的病情,预防脓胸引起的胸膜增厚、胸廓塌陷等并发症。若出现并发症,应及时采取相应的治疗措施。
总之,急性脓胸的治疗需要综合多种方法,早期诊断、及时治疗对于患者的康复至关重要。患者应在医生的指导下,积极配合治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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