急性肺栓塞和慢性肺栓塞在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略以及预后等方面存在差异。急性肺栓塞通常起病急骤,症状严重;慢性肺栓塞则进展相对缓慢,症状可能不太典型。
1. 发病机制:急性肺栓塞多由短期内较大的血栓突然堵塞肺动脉引起;慢性肺栓塞往往是由于较小的血栓反复栓塞肺动脉,或血栓未完全溶解导致肺动脉逐渐狭窄所致。
2. 症状表现:急性肺栓塞常表现为突然的呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等;慢性肺栓塞症状可能较轻微,如慢性呼吸困难、活动耐力下降、疲劳等。
3. 诊断方法:急性肺栓塞主要依靠症状、D-二聚体检测、CT 肺动脉造影等;慢性肺栓塞诊断可能需要多次检查,如肺通气灌注扫描、肺动脉造影等。
4. 治疗策略:急性肺栓塞治疗包括抗凝、溶栓、介入治疗等;慢性肺栓塞治疗侧重于长期抗凝、肺动脉内膜剥脱术等。
5. 预后:急性肺栓塞若能及时治疗,预后较好;慢性肺栓塞可能导致肺动脉高压等并发症,预后相对较差。
总之,急性肺栓塞和慢性肺栓塞虽然都属于肺栓塞,但在多个方面存在差别。对于出现相关症状的患者,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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