急性右心衰竭常见病因包括急性肺栓塞、右心室心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病急性加重、大量快速输液或输血、心脏瓣膜病等。
1. 急性肺栓塞:栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺动脉压力急剧升高,右心室后负荷增加,进而引起急性右心衰竭。常见的栓子有血栓、脂肪栓、羊水栓等。
2. 右心室心肌梗死:心肌梗死会导致心肌收缩力下降,右心室泵血功能受损,引发急性右心衰竭。
3. 慢性阻塞性肺疾病急性加重:由于肺部通气和换气功能障碍,导致肺动脉高压,长期作用下引起右心室肥厚和扩张,在急性加重时可出现急性右心衰竭。
4. 大量快速输液或输血:短时间内输入过多液体或血液,使血容量急剧增加,右心室负荷过重,诱发急性右心衰竭。
5. 心脏瓣膜病:如三尖瓣狭窄或关闭不全,导致右心室血流动力学改变,久而久之可引起右心衰竭。在某些情况下,如感染性心内膜炎导致瓣膜损害加重,也可能突然引发急性右心衰竭。
总之,急性右心衰竭的病因多样,且病情较为危急。一旦出现相关症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以改善预后。
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