结核性胸膜炎的症状多样,常见的有发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、乏力等。
1. 发热:患者体温多在午后升高,可表现为低热,也可能出现高热。这是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统所致。
2. 胸痛:常突然发生,程度不一,可为隐痛、刺痛或剧痛。疼痛部位多在胸廓下部腋前线及腋中线附近,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
3. 呼吸困难:随着胸腔积液量的增加,肺组织受压,导致呼吸功能受限,出现不同程度的呼吸困难,严重时甚至会端坐呼吸。
4. 咳嗽:多为刺激性干咳,有时也可伴有咳痰。
5. 乏力:患者常感到全身无力,精神不振,这与结核菌感染导致的身体消耗以及炎症反应有关。
6. 胸腔积液相关症状:当胸腔积液较多时,还可能出现心音遥远、气管向健侧移位等体征。
总之,结核性胸膜炎的症状表现较为复杂,且个体差异较大。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如胸部 X 线、CT 检查、胸水穿刺检查等,以明确诊断,并采取规范的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需遵循医嘱,注意休息,加强营养,定期复查。
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