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血栓性血小板减少性紫癜是怎样的疾病？
- 发布时间：2025-01-15 09:55:20
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血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见的血液系统疾病，其发病机制复杂，涉及血管内皮损伤、血小板聚集、微血管血栓形成、红细胞破碎等。患者常表现为发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状和肾功能损害等。
1. 发病机制：血管内皮损伤后，血小板异常聚集，形成微血管血栓，阻塞微血管，导致红细胞受到机械性损伤而破碎。
2. 症状表现：发热，体温可达 38℃以上；血小板减少，易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；微血管病性溶血性贫血，表现为贫血、黄疸；神经精神症状，如头痛、意识障碍、抽搐等；肾功能损害，出现蛋白尿、血尿、少尿等。
3. 诊断方法：通过血常规检查发现血小板减少、贫血、破碎红细胞增多；血生化检查了解肝肾功能；凝血功能检查排除其他出血性疾病；骨髓穿刺有助于明确病因。
4. 治疗方法：血浆置换是主要治疗手段，可去除致病物质；糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等，抑制免疫反应；免疫抑制剂如环磷酰胺、长春新碱等，调节免疫功能；输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子。
5. 预后情况：部分患者经及时治疗可完全康复，但若治疗不及时或病情严重，可能导致多器官功能衰竭，甚至死亡。
血栓性血小板减少性紫癜是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，并注意定期复查。
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