面肌痉挛的临床症状是什么?
- 发布时间：2017-08-21 07:16:36
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很多患者因为神经压迫而患有面肌痉挛。这种疾病在整个患病期间并不是全无征兆的。它有很多临床反应，不过因为每位患者的病因不同，所以他们所表现出的临床症状也会大不相同。但是一旦患者出现以下面肌痉挛的病症就要及时去医院进行确诊。
很多患者在面部痉挛的初期没有意识到这种疾病，造成病情贻误，面部痉挛要早发现早治疗。人们在生活中都是很注重面部的，出现痉挛会影响我们的正常交际与生活。
开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群，这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张，过度疲劳可诱发或使病情加重，据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛者，一般睡眠中不发作，但也有11%的病人于睡中仍照常抽动，影响睡觉，发作越来越频繁，严重影响生活和工作，病久后肌力逐渐减弱，到晚期可发展到半侧面瘫而告终。
面部痉挛为慢性的进行性发展疾病。一般不能自愈。大多发生于面部的一侧，两侧都会痉挛的比较少见。很多学者认为面部痉挛是面神经在内耳门附近，受小脑后下动脉分支压迫才造成的。属于一种感觉纤维和传出运动纤维的“短路”。
面部痉挛明显的症状就是突然出现无规律性的面部抽动。患者不能自控。在劳累的时候加重，休息的时候减轻。面部痉挛发作的时间可以由几秒钟发展到几分钟甚至更长的时间。间歇期也会变的越来越频繁。严重的患者眼睛不能睁开，抽搐呈强直性。
典型抽搐状态，不伴其他阳性神经体征，一般诊断不难，应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患，用电刺激患侧眶上神经，患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点，正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经，仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。
面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，这些血管有小脑前下和后下动脉，也有曲张的粗大静脉，人到中年以后，这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化，血压升高，长期压迫神经可引起脱髓鞘变性，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作，此论点还可用以解释三叉神经痛和舌咽神经痛的病因，但近年来也有不少学者持否定意见，因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛，而面肌痉挛病人有20%～30%查不到神经受血管压迫。
面肌痉挛的临床症状主要为上述内容，建议出现症状的患者不要掉以轻心，尽早去确诊。采用医生的治疗方法对症下药。
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