化脓性颌骨骨髓炎的感染途径主要包括牙源性感染、损伤性感染、血源性感染、邻近组织感染蔓延以及医源性感染等。
1. 牙源性感染:这是化脓性颌骨骨髓炎最常见的感染途径。当牙髓病、根尖周病等未得到及时有效的治疗,炎症可通过根尖孔向根尖周组织扩散,进而侵犯颌骨骨髓。例如龋齿导致的牙髓炎,如果病情加重发展为根尖周炎,就可能引发颌骨骨髓炎。
2. 损伤性感染:颌骨受到开放性创伤,如骨折、手术等,如果伤口处理不当,细菌容易侵入并引起感染。常见的如车祸导致的颌骨开放性骨折,若清创不彻底,易引发骨髓炎。
3. 血源性感染:身体其他部位的化脓性病灶,如疖、痈等,通过血液循环将细菌传播至颌骨。例如金黄色葡萄球菌引起的皮肤感染,可能经血行播散至颌骨。
4. 邻近组织感染蔓延:如化脓性腮腺炎、颌周间隙感染等,炎症可直接蔓延至颌骨。比如严重的化脓性腮腺炎,炎症可能波及颌骨。
5. 医源性感染:在口腔治疗过程中,如拔牙、根管治疗等,如果器械消毒不严格或操作不当,也可能导致感染。
总之,了解化脓性颌骨骨髓炎的感染途径对于预防和早期诊断治疗具有重要意义。一旦出现相关症状,应及时到正规医院的口腔科就诊,接受专业的治疗。
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