急性血源性骨髓炎是一种由化脓性细菌引起的骨组织炎症,多发生于儿童及青少年,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型链球菌等。其发病急骤,病情严重,若不及时治疗,可能会导致肢体功能障碍、残疾甚至危及生命。
1. 病因:多由身体其他部位的化脓性病灶,如疖、痈、扁桃腺炎等,经血液循环传播至骨骼引起。此外,外伤、骨折等也可能使细菌直接侵入骨组织而发病。
2. 症状:起病急,全身症状明显,如高热、寒战、乏力等。局部会出现疼痛、红肿、皮温升高,邻近关节活动受限。
3. 诊断:主要依靠病史、症状、体征、实验室检查(如血常规显示白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加,血培养可发现致病菌)和影像学检查(如 X 线、CT、磁共振成像等)。
4. 治疗:早期足量应用抗生素是关键,常用的有头孢曲松钠、万古霉素、克林霉素等。同时,患肢制动,以减轻疼痛和防止病理性骨折。若局部形成脓肿,应及时切开引流。
5. 预后:早期诊断和治疗,多数患者可以治愈。但如果治疗不及时或不彻底,可能转为慢性骨髓炎,反复发作,影响肢体功能。
急性血源性骨髓炎是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。一旦出现相关症状,应及时就医,进行规范的治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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