肩关节脱位是指肱骨头与肩胛盂失去正常的对合关系,多由外伤、运动损伤、先天发育异常等因素引起,表现为肩部疼痛、肿胀、活动受限等。
1. 病因:常见的原因包括直接暴力撞击、间接暴力牵拉、先天性关节盂发育不良、关节囊和韧带松弛等。例如在摔倒时上肢外展外旋着地,或打篮球时被撞击肩部,都可能导致肩关节脱位。
2. 症状:肩部疼痛剧烈,尤其是活动时;肩部外观畸形,可表现为方肩畸形;肩关节活动受限,无法正常抬举、旋转手臂;可能伴有神经血管损伤,出现手指麻木、皮肤苍白等。
3. 诊断:医生通过询问病史、体格检查,观察肩部外形、触摸肩部结构,以及进行 X 线、CT 等影像学检查来明确诊断。
4. 治疗:手法复位是常用的治疗方法,复位后用三角巾悬吊上肢;对于复位困难或合并骨折、神经损伤等情况,可能需要手术治疗。
5. 康复:复位后需要进行肩部固定和休息,之后逐渐开始康复训练,包括肩部的屈伸、旋转等活动,以恢复肩部功能。
6. 预防:在进行剧烈运动时做好防护,如佩戴护具;增强肩部肌肉力量和关节稳定性的训练;避免过度用力牵拉肩部。
肩关节脱位是一种常见的肩部损伤,及时诊断和正确治疗对于恢复肩部功能至关重要。患者在治疗后应遵循医生建议进行康复训练,以促进肩部的完全恢复。
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