什么是嗜铬细胞瘤危象及其应对方法

发布时间：2025-01-15 11:06:00: 家庭医生在线疾病查询

嗜铬细胞瘤危象是一种严重的疾病状态，可能由多种因素诱发，如肿瘤突然释放大量儿茶酚胺、手术刺激、药物影响、精神应激、合并其他疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、对症支持治疗等。

1. 发病机制：嗜铬细胞瘤能分泌大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等，导致血压急剧升高、心律失常等。

2. 诱发因素：

肿瘤突然大量分泌儿茶酚胺，引起血压骤升、心律失常等。

手术过程中的操作刺激肿瘤，导致儿茶酚胺释放。

某些药物，如单胺氧化酶抑制剂、拟交感神经药物等，可能诱发危象。

精神过度紧张、焦虑、恐惧等应激状态。

患者合并其他疾病，如心血管疾病、感染等，增加危象发生风险。

3. 临床表现：主要表现为严重高血压、头痛、心悸、多汗、面色苍白、恶心呕吐等，严重时可出现心力衰竭、肺水肿、脑出血等。

4. 诊断方法：通过测定血、尿儿茶酚胺及其代谢产物，进行影像学检查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，有助于明确诊断。

5. 治疗方法：

药物治疗：常用药物包括酚妥拉明、硝普钠、美托洛尔等，以迅速控制血压和心律失常。

手术治疗：切除肿瘤是根本治疗方法，但术前需充分准备，控制血压和心率。

对症支持治疗：如纠正休克、维持水电解质平衡等。

总之，嗜铬细胞瘤危象是一种危急情况，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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