一些家长在照顾家里的小宝宝时,会发现宝宝总是有一些咳嗽,并且能咳出一些痰,孩子的呼吸也不太流畅,粗心的家长会认为这是单纯的咳嗽,但是这也很有可能是单侧肺气肿的症状,为了孩子的健康,好要带孩子去医院做一个检查来明确比较好。
单侧肺气肿可分为先天性和特异性两种,本病一般需要做下面的检查:
支气管造影,支气管近端充盈,远端细小,5~6级以下支气管不充盈。透视见:吸气时纵隔患侧移位,患侧膈肌活动度减弱,患肺容积不随呼吸运动而改变。
心血管造影,先天性肺气肿可见异常血管或心脏畸形,放射性核素肺扫描可见患叶血液灌注减少,支气管镜及支气管造影用以除外其他病变。肺动脉造影,患侧肺动脉细小,外周血管稀少。 支气管镜检查,支气管黏膜充血、水肿、变厚等急、慢性炎症表现。
放射学检查,先天性肺气肿可见病变上叶多见,以左侧为主,下叶极少见。特征为单叶肺透亮度增加、血管纹理减少、患叶体积明显增大、邻近健肺受压、不张,纵隔健侧移位、膈肌下移或正常,透视可见纵隔吸气时移向患侧,呼气向健侧移位。偶尔也可见到患肺密度增加,而不是高透亮度,这是因为继发于支气管梗阻的液体排空障碍,但其他放射学所见的特征仍存在,液体可在24h到2周内清除,此后放射学特征(高透亮度)恢复。特异性肺气肿X线表现为患肺透亮度增加、肺门血管纹理减少。
单侧肺气肿一般都是天生的,在孩子出现呼吸窘迫咳嗽有痰的时候不能不当一回事,及时去检查,早一点发现这种疾病对于恢复也是有利的。
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