颅骨骨折是一种较为严重的颅脑损伤,其表现多样,诊断需综合多种方法。常见的表现包括头痛、呕吐、意识障碍、头皮血肿、颅骨局部畸形等。诊断方法通常有临床症状评估、影像学检查、神经系统检查等。
1. 临床表现:患者可能出现头痛,多为持续性胀痛,疼痛程度与骨折严重程度相关。呕吐常因颅内压增高引起。意识障碍可表现为嗜睡、昏迷等。头皮血肿较为常见,触诊有波动感。颅骨局部畸形,如凹陷、凸起等。
2. 影像学检查:头颅 X 线平片可初步了解颅骨骨折情况,但对于复杂骨折,CT 检查更为准确。CT 能清晰显示骨折线的位置、形态、走向,还能发现颅内的血肿、脑挫裂伤等并发症。磁共振成像(MRI)对于软组织损伤的评估有优势。
3. 神经系统检查:通过检查瞳孔大小、对光反射、肢体活动、感觉等,判断是否存在神经损伤。
4. 病史采集:了解受伤的机制、外力的大小和方向等,有助于判断骨折的类型和严重程度。
5. 伤口检查:对于开放性颅骨骨折,检查伤口的大小、深度、污染程度等。
总之,颅骨骨折的诊断需要综合临床表现、影像学检查、神经系统检查等多方面的信息。一旦怀疑有颅骨骨折,应及时就医,进行全面的评估和诊断,以便采取恰当的治疗措施。
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