十二指肠壅积症的表现多样,常见的有上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、体重下降等。诊断通常依靠临床症状、体征、影像学检查、实验室检查等综合判断。
1. 症状表现
上腹部疼痛:多为间歇性发作,疼痛程度不一,可呈隐痛、胀痛或绞痛。疼痛常与进食有关,进食后疼痛加重。
腹胀:由于十二指肠梗阻,食物和气体在肠道内积聚,导致腹胀明显。
恶心呕吐:常为喷射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,含有胆汁。
食欲减退:因腹部不适,患者常出现食欲下降,进食量减少。
体重下降:长期的消化吸收不良,可导致患者体重逐渐减轻。
2. 诊断方法
临床症状和体征:医生通过询问病史和体格检查,了解患者的症状特点和腹部体征,如腹部压痛、肠鸣音异常等。
影像学检查
X 线钡餐检查:可显示十二指肠壅积的部位、程度和形态。
腹部 CT 或磁共振成像(MRI):有助于明确病因,如肿瘤、粘连等。
胃镜检查:可排除胃部疾病引起的类似症状。
实验室检查:如血常规、生化检查等,了解患者是否存在贫血、营养不良、水电解质紊乱等情况。
总之,十二指肠壅积症的诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及各项检查结果。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以缓解症状,改善患者的生活质量。
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