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外伤性乳糜胸的有效治疗手段有哪些
- 发布时间：2025-01-15 09:51:27
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外伤性乳糜胸是由于胸部外伤导致胸导管或其分支破裂，引起乳糜液外漏积聚于胸腔。治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。保守治疗如胸腔闭式引流、饮食调整等；手术治疗包括胸导管结扎术、胸膜固定术等。
1. 保守治疗
胸腔闭式引流：通过置入引流管，排出胸腔内的乳糜液，减轻胸腔压力，促进肺复张。
饮食调整：减少脂肪摄入，尤其是长链甘油三酯，以降低乳糜液生成。可食用中链甘油三酯为主的食物。
药物治疗：使用生长抑素类药物（如奥曲肽），减少乳糜液的产生；补充白蛋白、血浆等，改善营养状况和胶体渗透压。
营养支持：通过静脉输注营养液，保证患者的营养需求。
密切观察：定期进行胸部影像学检查，监测胸腔积液的变化。
2. 手术治疗
胸导管结扎术：找到破裂的胸导管并进行结扎，阻止乳糜液的外漏。
胸膜固定术：促使胸膜发生粘连，减少胸腔积液的形成。
纵隔淋巴结清扫术：对于因纵隔淋巴结病变导致的乳糜胸，清扫淋巴结可能有助于治疗。
外伤性乳糜胸的治疗方法应根据患者的具体情况选择，早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。治疗期间需密切观察患者病情变化，遵循医生的建议进行治疗和护理。
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