原发性甲状腺功能减退症的含义是什么

发布时间：2025-01-15 04:24:13: 家庭医生在线疾病查询

原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身病变，导致甲状腺激素合成及分泌减少，机体代谢降低的一种疾病。其发病与甲状腺自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏、抗甲状腺药物使用等因素有关。患者常表现出乏力、畏寒、反应迟钝、皮肤干燥、心动过缓、体重增加等症状。

1. 病因：甲状腺自身免疫损伤，如桥本甲状腺炎，自身抗体攻击甲状腺组织；甲状腺破坏，如手术切除、放射性碘治疗等；碘缺乏或过量；遗传因素，某些基因突变可导致甲状腺激素合成障碍；药物因素，如锂盐、胺碘酮等。

2. 症状：代谢率降低，出现怕冷、少汗、体重增加、便秘等；精神神经系统症状，如记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等；心血管系统表现，如心动过缓、心包积液等；消化系统症状，如食欲不振、腹胀、便秘等；肌肉与关节症状，如乏力、肌肉疼痛、关节僵硬等。

3. 诊断：通过测定血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素（T3、T4）水平来诊断。一般 TSH 升高，T3、T4 降低即可确诊。还可能进行甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等检查，以明确病因。

4. 治疗：主要是甲状腺激素替代治疗，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。治疗目标是将 TSH 和甲状腺激素水平恢复到正常范围。治疗期间需定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。

5. 预后：大多数患者经过规范治疗，症状可得到改善，生活质量提高。但如果治疗不及时或不规范，可能会导致黏液性水肿昏迷等严重并发症。

总之，原发性甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，通过及时诊断和规范治疗，多数患者预后良好。但患者需要长期服药，并定期复查，以确保治疗效果和避免并发症的发生。

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