宫腔积脓是一种较为严重的妇科疾病,常表现出下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常、月经异常、子宫增大等症状。确诊宫腔积脓主要依靠病史询问、妇科检查、影像学检查、实验室检查等。
1. 症状
下腹疼痛:多为持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重。
发热:体温升高,常伴有寒战。
阴道分泌物异常:量增多,可为脓性、血性或有恶臭。
月经异常:月经量增多、经期延长或不规则阴道出血。
子宫增大:按压腹部可感觉到子宫体积增大,有压痛。
2. 确诊方法
病史询问:了解患者的既往病史、妇科疾病史、手术史等。
妇科检查:通过双合诊或三合诊,检查子宫的大小、形态、质地、压痛等情况。
影像学检查:如超声检查可发现宫腔内有液性暗区;CT 或磁共振成像(MRI)有助于判断病变的范围和程度。
实验室检查:包括血常规检查,白细胞计数升高提示感染;阴道分泌物涂片和培养可明确病原体。
宫腔穿刺:抽取宫腔内的脓液进行细菌培养和药敏试验,为治疗提供依据。
宫腔积脓若不及时治疗,可能导致炎症扩散,引起盆腔炎、腹膜炎等严重并发症。因此,一旦出现上述症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查和治疗。
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