产后出血是产妇分娩后常见且严重的并发症,其原因多样,包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻等。临床表现主要有阴道大量流血、失血性休克等。
1. 子宫收缩乏力:这是产后出血最常见的原因。多因产妇精神过度紧张、产程过长或难产、子宫肌纤维过度伸展等导致。
2. 胎盘因素:如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等。胎盘娩出不完全,部分组织残留在子宫内,会影响子宫收缩,导致出血。
3. 软产道损伤:常见于急产、手术助产、巨大儿分娩等情况,会引起会阴、阴道、宫颈裂伤而出血。
4. 凝血功能障碍:产妇本身存在血液系统疾病,如血小板减少症、再生障碍性贫血等,或在分娩过程中出现弥散性血管内凝血,影响凝血功能,导致产后出血。
5. 子宫内翻:子宫底部向宫腔内陷入,引起出血。
产后出血若处理不及时,可能危及产妇生命。因此,产妇分娩后应密切观察,一旦出现异常出血,需及时告知医生,采取相应的治疗措施。
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