如何诊断瘰疬性苔藓？

发布时间：2025-01-15 05:28:38: 家庭医生在线疾病查询

瘰疬性苔藓的诊断通常依据临床症状、病史、实验室检查、组织病理学检查以及特殊检查等。包括皮损特点、患者既往病史、相关血液指标、皮肤组织的微观变化以及特定的影像学表现等。

1. 临床症状：瘰疬性苔藓的皮损通常为成群的毛囊性丘疹，顶端覆有细小鳞屑，呈正常肤色或淡红色。这些丘疹通常对称分布于躯干及四肢，尤其常见于胸、背、腹及四肢的伸侧。

2. 病史询问：了解患者是否有结核病史，包括肺结核、淋巴结核等，以及是否接触过结核患者。

3. 实验室检查：进行血常规检查，可能会发现白细胞计数正常或轻度升高；结核菌素试验（PPD 试验）对诊断有一定的参考价值，强阳性提示可能存在结核感染；还可能进行血沉、C 反应蛋白等检查，以评估炎症反应的程度。

4. 组织病理学检查：通过取皮损处的皮肤组织进行病理切片，在显微镜下观察，可以看到毛囊周围有上皮样细胞、淋巴细胞浸润，有时可见结核样结节。

5. 特殊检查：如胸部 X 光片、淋巴结超声等，有助于发现潜在的结核病灶。

总之，瘰疬性苔藓的诊断需要综合多方面的因素，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定相应的治疗方案。

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