免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病如何处理

发布时间：2025-01-15 04:03:03: 家庭医生在线疾病查询

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病是由于使用免疫抑制药和抗癌药导致的肾脏损伤，可能涉及药物的直接毒性、免疫反应、代谢异常、血流动力学改变、遗传易感性等。治疗方法包括停止致病药物、支持治疗、药物治疗、血液净化治疗、饮食调整等。

1. 停止致病药物：及时停用导致肾损伤的免疫抑制药和抗癌药是关键。例如环孢素、他克莫司、顺铂等。

2. 支持治疗：包括维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡、控制血压等。

3. 药物治疗：可使用一些保护肾脏的药物，如肾素-血管紧张素系统抑制剂（如依那普利、贝那普利）、糖皮质激素等。

4. 血液净化治疗：对于严重的肾损伤，可能需要进行血液透析、血液滤过或血浆置换等。

5. 饮食调整：限制蛋白质摄入，尤其是植物蛋白；低盐饮食；保证充足的热量供应。

6. 定期监测：密切监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等，以及尿常规、尿蛋白定量等。

免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病需要综合治疗，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和调整生活方式。治疗过程中要密切关注病情变化，以便及时调整治疗方案。

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