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Nelson 综合征是什么?

发布时间:2025-01-15 05:17:06
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Nelson 综合征是一种在双侧肾上腺切除术后出现的罕见疾病,主要特征包括进行性皮肤黑色素沉着、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平显著升高、垂体瘤增大等。 1. 病因:双侧肾上腺切除是导致 Nelson 综合征的主要原因。当肾上腺被切除后,体内皮质醇水平急剧下降,负反馈调节机制失衡,促使垂体大量分泌 ACTH,长期刺激可导致垂体瘤的发生和发展。 2. 症状:皮肤和黏膜的黑色素沉着是常见症状,尤其是面部、颈部、手部等暴露部位。患者还可能出现头痛、视力障碍、垂体功能减退等。 3. 诊断:依靠临床表现、实验室检查(如测定血浆 ACTH 水平)、影像学检查(如头颅磁共振成像 MRI 等)来明确诊断。 4. 治疗:治疗方法包括药物治疗(如使用生长抑素类似物奥曲肽等)、放射治疗(如伽马刀放疗)和手术治疗(如垂体瘤切除术)。 5. 预后:预后取决于肿瘤的大小、治疗的及时性和有效性。早期诊断和治疗有助于改善预后,但部分患者病情可能进展,影响生活质量。 Nelson 综合征虽然罕见,但通过早期诊断和合理治疗,可以在一定程度上控制病情,减轻症状,提高患者的生活质量。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。
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