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齿状突骨折可采取哪些手术方式
- 发布时间：2025-01-15 09:00:30
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齿状突骨折是一种较为严重的颈椎损伤，手术方式的选择取决于骨折的类型、移位程度、患者的身体状况等因素。常见的手术方式包括前路螺钉内固定术、后路寰枢椎融合术、枕颈融合术等。
1. 前路螺钉内固定术：适用于骨折线为横行或斜行、骨折无明显移位或轻度移位的患者。通过在颈部前方切口，将螺钉置入齿状突进行固定，以促进骨折愈合。优点是创伤相对较小，能较好地保留颈椎的活动度。
2. 后路寰枢椎融合术：对于骨折严重、难以通过前路固定或伴有寰枢椎脱位的患者适用。手术从颈部后方进行，通过植骨和内固定装置使寰枢椎融合，以稳定颈椎。但会一定程度上限制颈椎的旋转功能。
3. 枕颈融合术：当齿状突骨折合并严重的枕颈关节不稳或其他复杂情况时，可能需要进行枕颈融合术。此手术范围较大，融合了枕骨和颈椎，能提供更强的稳定性，但颈椎活动度损失较多。
4. 骨折复位内固定联合植骨融合术：对于骨折移位明显且伴有颈椎不稳的情况，先进行骨折复位，然后使用内固定装置固定，并进行植骨融合，以促进骨折愈合和增加颈椎稳定性。
5. 微创手术：随着技术的发展，一些微创手术方法也逐渐应用于齿状突骨折的治疗，如经皮螺钉内固定术等，具有创伤小、恢复快的特点，但适用范围相对较窄。
齿状突骨折的手术方式需要综合多方面因素来决定，患者应在医生的评估和建议下选择最适合自己的手术方案。术后还需进行规范的康复治疗，以促进恢复和减少并发症。
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