链球菌感染后的急性肾小球肾炎是一种常见的肾小球疾病,通常在链球菌感染后发生。治疗方法包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗、控制血压、利尿消肿等。
1. 一般治疗:患者需要卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。饮食上应低盐、低蛋白,保证充足的热量摄入。
2. 对症治疗:如果患者出现水肿,可以使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等;若有高血压,可选用硝苯地平、卡托普利等降压药物。
3. 抗感染治疗:清除体内残留的链球菌感染灶,通常使用青霉素类药物,如青霉素 G、阿莫西林等。
4. 控制血压:持续的高血压会加重肾脏损伤,常用的降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如依那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如氯沙坦等,但在血肌酐大于 265μmol/L 时需慎用。
5. 防治并发症:若患者出现急性肾衰竭,必要时需进行透析治疗。
总之,链球菌感染后的急性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑患者的具体病情,采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,并定期复查,以监测病情变化和治疗效果。
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