肱骨髁间骨折是怎样的一种骨折？

发布时间：2025-01-15 04:21:14: 家庭医生在线疾病查询

                肱骨髁间骨折是肘部比较严重的一种骨折，通常由直接暴力或间接暴力导致，如高处坠落、车祸、运动损伤等。其症状表现多样，治疗方法也较为复杂，涉及手术和非手术治疗等，且可能引发多种并发症，对患者的生活和工作会产生较大影响。
1. 骨折原因
  直接暴力：如重物打击肘部，导致肱骨髁间部位直接受到强大的冲击力而骨折。
  间接暴力：常见于摔倒时手掌着地，力量通过前臂向上传导，造成肱骨髁间骨折。
  病理性因素：如骨质疏松、骨肿瘤等基础疾病，使肱骨髁间骨质脆弱，轻微外力即可引发骨折。
  运动损伤：在剧烈的体育运动中，如篮球、足球等，肘部过度伸展或扭转，可能导致肱骨髁间骨折。
  疲劳性骨折：长期反复的微小损伤累积，也可能导致肱骨髁间发生骨折。
2. 症状表现
  肘部疼痛：疼痛通常较为剧烈，活动时加剧。
  肿胀：肘部迅速肿胀，皮肤可能出现青紫瘀斑。
  活动受限：肘部屈伸、旋转等活动明显受限。
  畸形：骨折严重时，肘部可能出现明显的畸形。
  神经血管损伤：可能伴有手部麻木、感觉异常、手指活动障碍、前臂缺血等。
3. 诊断方法
  体格检查：医生通过观察肘部外观、触摸骨折部位、检查手部感觉和运动功能等初步判断。
  X 线检查：可明确骨折的类型、移位程度等。
  CT 检查：对于复杂的骨折，能更清晰地显示骨折的细节。
  磁共振成像（MRI）：有助于评估肘部周围的软组织损伤情况。
4. 治疗方法
  非手术治疗：适用于骨折移位不明显、稳定型骨折等。包括石膏或支具固定、休息、抬高患肢、药物治疗（如消肿止痛的甘露醇、七叶皂苷钠，促进骨折愈合的骨肽片等）。
  手术治疗：对于骨折移位明显、不稳定型骨折或合并神经血管损伤的，通常需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定、髁间骨折的关节置换等。
5. 并发症
  肘关节僵硬：由于长时间固定或创伤后组织粘连，导致肘关节活动度减小。
  创伤性关节炎：骨折累及关节面，愈合后关节面不平整，长期磨损导致关节炎。
  神经损伤：如尺神经、桡神经损伤，引起手部感觉和运动障碍。
  感染：手术切口或开放性骨折可能发生感染。
  骨折不愈合或延迟愈合：由于骨折部位血运差、固定不稳定等原因。
6. 康复治疗
  早期康复：在固定期间进行肌肉等长收缩训练，促进血液循环，预防肌肉萎缩。
  中期康复：去除固定后，逐渐进行肘关节的屈伸、旋转等主动和被动活动。
  后期康复：加强关节活动度和肌肉力量的训练，恢复肘部的功能。
肱骨髁间骨折是一种较为严重的肘部骨折，需要及时诊断和治疗。患者在治疗过程中应积极配合医生，遵循医嘱进行治疗和康复训练，以促进骨折愈合和恢复肘部功能。
            

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