肱二头肌肌腱断裂的诊断需要综合多种因素,包括症状表现、体征检查、影像学检查、受伤机制、既往病史等。
1. 症状表现:患者通常会感到肩部前方突然疼痛,伴有上臂无力,屈肘功能受限。在断裂发生后,可能会出现局部肿胀和淤血。
2. 体征检查:医生会进行体格检查,如观察肩部外形是否异常,触摸肱二头肌肌腹是否上移,检查屈肘力量是否减弱等。Yergason 试验和 Speed 试验有助于诊断。
3. 影像学检查:常见的有 X 线检查,可排除骨折;超声检查能直观地显示肌腱的连续性和完整性;磁共振成像(MRI)对于肌腱损伤的程度和范围评估更为准确。
4. 受伤机制:了解受伤的过程很重要,如剧烈的上肢伸展、过度屈肘或直接的暴力打击等。
5. 既往病史:患者如有肩部的慢性损伤、肌腱炎等病史,增加了肌腱断裂的风险。
综合以上多个方面的信息,医生能够较为准确地诊断肱二头肌肌腱断裂。一旦确诊,应根据具体情况选择合适的治疗方法,以促进恢复和功能改善。
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