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如何诊断与治疗急性牙髓炎

发布时间:2025-01-15 05:17:59
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急性牙髓炎是牙髓组织的急性炎症,多由细菌感染、物理或化学刺激等引起。其诊断主要依靠症状、临床检查、牙髓活力测试等,治疗方法包括开髓引流、牙髓失活、根管治疗等。

1. 病因:细菌感染是急性牙髓炎最常见的原因,如深龋、牙周病等;物理刺激如创伤、温度骤变等;化学刺激如充填材料、酸蚀剂等。

2. 症状:主要表现为自发性、阵发性剧烈疼痛,疼痛不能定位,夜间疼痛加剧,温度刺激可使疼痛加重。

3. 诊断方法:通过询问病史、临床检查,观察患牙有无龋坏、深牙周袋等;牙髓活力测试,判断牙髓状态;X 线检查,了解牙髓及根尖周组织的情况。

4. 治疗原则:首先要缓解疼痛,然后去除感染源,保存患牙。

5. 治疗方法:

开髓引流:在局麻下开髓,减轻髓腔内压力,缓解疼痛。

牙髓失活:使用失活剂使牙髓失活,以便后续治疗。

根管治疗:去除牙髓,清理根管,消毒后进行充填。

药物治疗:可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素控制感染,疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。但药物治疗只能缓解症状,不能根治。

6. 预后及注意事项:经过规范治疗,多数患者预后良好。治疗后应注意口腔卫生,避免咬硬物,遵医嘱定期复查。

总之,急性牙髓炎需要及时诊断和治疗,以减轻疼痛,保存牙齿功能。患者应到正规医院口腔科就诊,遵循医生的建议进行治疗。

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