如何诊断与治疗急性牙髓炎

发布时间：2025-01-15 05:17:59: 家庭医生在线疾病查询

急性牙髓炎是牙髓组织的急性炎症，多由细菌感染、物理或化学刺激等引起。其诊断主要依靠症状、临床检查、牙髓活力测试等，治疗方法包括开髓引流、牙髓失活、根管治疗等。

1. 病因：细菌感染是急性牙髓炎最常见的原因，如深龋、牙周病等；物理刺激如创伤、温度骤变等；化学刺激如充填材料、酸蚀剂等。

2. 症状：主要表现为自发性、阵发性剧烈疼痛，疼痛不能定位，夜间疼痛加剧，温度刺激可使疼痛加重。

3. 诊断方法：通过询问病史、临床检查，观察患牙有无龋坏、深牙周袋等；牙髓活力测试，判断牙髓状态；X 线检查，了解牙髓及根尖周组织的情况。

4. 治疗原则：首先要缓解疼痛，然后去除感染源，保存患牙。

5. 治疗方法：

开髓引流：在局麻下开髓，减轻髓腔内压力，缓解疼痛。

牙髓失活：使用失活剂使牙髓失活，以便后续治疗。

根管治疗：去除牙髓，清理根管，消毒后进行充填。

药物治疗：可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素控制感染，疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。但药物治疗只能缓解症状，不能根治。

6. 预后及注意事项：经过规范治疗，多数患者预后良好。治疗后应注意口腔卫生，避免咬硬物，遵医嘱定期复查。

总之，急性牙髓炎需要及时诊断和治疗，以减轻疼痛，保存牙齿功能。患者应到正规医院口腔科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

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