硬脑膜下脓肿的引发原因较为复杂,主要包括直接感染、血源性感染、邻近感染灶扩散、颅脑外伤以及医源性因素等。
1. 直接感染:当颅脑发生开放性损伤,如颅骨骨折伴硬脑膜破裂,外界的细菌可直接侵入硬脑膜下腔,引发脓肿。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
2. 血源性感染:身体其他部位的感染病灶,如肺部感染、泌尿系统感染等,细菌可通过血液循环进入颅内,导致硬脑膜下脓肿。
3. 邻近感染灶扩散:中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等邻近颅脑的感染性疾病,如果炎症未能得到有效控制,可能会蔓延至硬脑膜下腔,形成脓肿。
4. 颅脑外伤:严重的颅脑外伤,不仅会造成脑组织损伤,还可能破坏硬脑膜的完整性,为细菌入侵创造条件。
5. 医源性因素:某些神经外科手术操作不当,或者术后护理不善,也可能引起硬脑膜下脓肿。
总之,硬脑膜下脓肿的发生往往是多种因素共同作用的结果。对于可能存在上述风险的人群,一旦出现头痛、发热、呕吐、意识障碍等症状,应及时就医,进行相关检查,如头颅 CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断,并采取有效的治疗措施,如抗生素治疗、手术引流等。同时,日常生活中要注意预防颅脑外伤和感染性疾病的发生。
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