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胆道蛔虫病可能引发哪些并发症？
- 发布时间：2025-01-15 08:21:51
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胆道蛔虫病若不及时治疗，可能引发多种并发症，如胆道感染、胆源性胰腺炎、胆道结石、胆道梗阻、胆囊穿孔等。
1. 胆道感染：蛔虫在胆道内活动，可能损伤胆道黏膜，导致细菌入侵，引发炎症。患者会出现发热、寒战、右上腹疼痛等症状。治疗通常需要使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等，同时可能需要进行胆道引流。
2. 胆源性胰腺炎：蛔虫堵塞胆总管和胰管共同开口，导致胰液排出受阻，引发胰腺炎。表现为上腹部剧痛、恶心、呕吐等。治疗包括禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌（如生长抑素）以及抗感染治疗。
3. 胆道结石：蛔虫的残体和虫卵等可能成为结石形成的核心，逐渐形成胆道结石。较小的结石可能无症状，较大的结石可引起胆绞痛、黄疸等。治疗方法根据结石大小、位置等而定，可能包括药物溶石（熊去氧胆酸）、体外震波碎石、手术取石等。
4. 胆道梗阻：蛔虫堵塞胆道，胆汁排泄不畅，造成梗阻。患者会出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。严重的梗阻需要手术解除梗阻，恢复胆汁流通。
5. 胆囊穿孔：在严重情况下，胆囊壁因炎症、缺血等发生坏死，可导致胆囊穿孔。这是一种紧急情况，需要立即手术治疗。
总之，胆道蛔虫病可能带来较为严重的并发症，影响患者的健康。一旦确诊，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以减少并发症的发生。
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