室性并行心律和室性早搏在发病机制、心电图表现、症状、治疗方法及预后等方面存在差异。
1. 发病机制:室性并行心律是指心室内存在异位起搏点,其发放冲动具有保护性传入阻滞,不受主导节律影响。室性早搏则是由于心室中的异位兴奋点过早地激动心室肌。
2. 心电图表现:室性并行心律的心电图特征包括异位搏动之间的间距存在一定规律,且常伴有融合波。室性早搏的心电图表现为提前出现的宽大畸形 QRS 波。
3. 症状:室性并行心律患者可能无明显症状,或仅有轻微心悸。室性早搏患者症状轻重不一,轻者可无症状,重者可能感到心慌、胸闷甚至头晕。
4. 治疗方法:对于无症状的室性并行心律通常无需治疗,有症状者可使用抗心律失常药物如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等。室性早搏的治疗取决于其频率、症状和基础心脏疾病。症状明显者可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米)等。
5. 预后:一般来说,室性并行心律预后较好。室性早搏的预后则取决于病因、早搏的频率和严重程度等。
总之,室性并行心律和室性早搏虽然都属于心律失常,但在多个方面存在差别。诊断和治疗需综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下进行相应的检查和治疗。
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