胆道蛔虫病是常见的胆道寄生虫病,其临床表现多样,包括突发剧烈的右上腹或剑突下绞痛、恶心呕吐、寒战发热、黄疸、腹部体征等。
1. 腹痛:疼痛常突然发作,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,疼痛部位多在右上腹或剑突下,可向右肩背部放射。
2. 恶心呕吐:常伴随腹痛出现,呕吐物多为胃内容物,有时可吐出蛔虫。
3. 寒战发热:当合并胆道感染时,可出现寒战、高热等症状。
4. 黄疸:若蛔虫阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,可能会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。
5. 腹部体征:腹部体征通常较轻,剑突下或右上腹仅有轻微压痛,一般无腹肌紧张和反跳痛。
6. 精神症状:部分患者可能因疼痛剧烈而出现烦躁不安、精神紧张等表现。
总之,胆道蛔虫病的临床表现复杂多样,若出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如 B 超、血常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如解痉止痛、驱虫、抗感染等。治疗药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等,但使用药物需遵医嘱。同时,建议前往正规医院的内科或消化内科就诊。
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