老人水肿可能由多种原因引起,如心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍、药物副作用等。
1. 心功能不全:心脏泵血功能减弱,导致血液回流不畅,引起水肿。治疗方法包括使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)减轻心脏负担,改善心功能的药物(如地高辛、ACEI 或 ARB 类药物)。同时,患者要注意休息,避免劳累和情绪激动。
2. 肾功能异常:肾脏排泄功能障碍,水钠潴留引发水肿。治疗需控制血压、血糖,减少肾脏损伤。可使用利尿剂促进尿液排出,必要时进行透析治疗。
3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低导致水肿。通过补充蛋白质(如输注人血白蛋白),加强营养支持来改善。
4. 下肢静脉回流障碍:多见于长期站立或久坐的老人。可通过抬高下肢、穿弹力袜促进血液回流,严重时可能需要手术治疗。
5. 药物副作用:某些药物如降压药硝苯地平可能引起水肿。如水肿严重,需在医生指导下调整用药。
老人出现水肿后,应及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意饮食清淡,控制盐的摄入,适当活动。
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