胆碱能性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后,躯体深部温度上升,促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病。其症状包括皮肤出现风团、瘙痒、刺痛等,可影响患者的生活质量。
1. 发病机制:当体温升高时,胆碱能神经释放乙酰胆碱,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等炎症介质,引起皮肤血管扩张、通透性增加,出现风团和瘙痒。
2. 症状表现:风团通常较小,直径约 1 - 3 毫米,周围有红晕,多发生在上半身,如胸部、背部。瘙痒明显,有时伴有刺痛、烧灼感。
3. 诱发因素:除了上述提到的运动、受热、精神紧张等,还可能因环境温度变化、情绪波动等诱发。
4. 诊断方法:医生通常会根据患者的症状、病史以及诱发因素进行诊断。有时可能需要进行血液检查,排除其他疾病。
5. 治疗方法:治疗包括避免诱因、使用抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀),如果症状严重,可能会使用糖皮质激素。同时,患者要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。
总之,胆碱能性荨麻疹虽然给患者带来不适,但通过合理的治疗和预防措施,多数患者的症状可以得到有效控制,提高生活质量。
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