第一掌骨基底部骨折伴脱位如何处理？

发布时间：2025-01-15 04:24:00: 家庭医生在线疾病查询

第一掌骨基底部骨折伴脱位是一种常见的手部损伤，其发生原因多样，治疗方法包括复位固定、药物治疗、康复训练等。治疗时需综合考虑损伤程度、患者个体情况等因素。

1. 损伤机制：多由直接暴力或间接暴力引起，如摔倒时手掌撑地、手部受到撞击等。直接暴力可导致骨折和脱位同时发生，间接暴力常通过传导力量造成损伤。

2. 症状表现：患者会出现手部疼痛、肿胀、畸形，拇指活动受限，局部压痛明显。

3. 诊断方法：通过 X 线、CT 等影像学检查，明确骨折脱位的类型、移位程度等，为治疗提供依据。

4. 治疗方式：

手法复位外固定：对于轻度的骨折伴脱位，可通过手法复位，然后用石膏或支具固定。

手术治疗：如果骨折脱位严重、手法复位失败或伴有血管神经损伤，需要进行手术切开复位内固定。

5. 药物治疗：可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛和肿胀；也可使用活血化瘀的中成药如云南白药胶囊等促进恢复。

6. 康复训练：在固定期间，可进行未固定关节的活动；去除固定后，逐步进行拇指的屈伸、旋转等功能锻炼。

7. 注意事项：治疗期间要注意观察手部的血液循环和感觉，避免固定过紧或过松。保持伤口清洁干燥，预防感染。

第一掌骨基底部骨折伴脱位需要及时诊断和治疗，治疗后遵循医生的建议进行康复训练，以恢复手部的正常功能。

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