在生活中,人们经常会遇到夜尿增多的情况,睡前反复多次小便睡后还是需要多次的跑厕所,人们不禁担心是不是自己的肾出毛病了,是不是得了尿毒症,这种担心不无道理,夜尿增多有些是生理性原因造成的,有些则是尿毒症的症状,需要重视起来。
什么是夜尿增多?一种是夜间尿量超过500毫升以上,一种是夜间/白天尿量比达0.8以上,一种是夜间起来小便两次以上。近,日本专家提出以夜间尿量/体重比这一指标来作为判断是否夜尿增多的标准,如该数值在10毫升/公斤体重以上(即50公斤体重的人夜间尿量在500毫升以上),就可视作夜尿增多。
生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人,前者是因为代谢旺盛,肾脏调节功能尚不完善;后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人(55~60岁)出现不明原因夜尿表现,就考虑以下疾病。
血浆白蛋白浓度下降,如严重肝功能不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降,可导致漏出性尿量增多。
前列腺肥大症,该病实际尿量并不多,但尿频,有尿意不尽之感,也会导致频繁的夜尿。
膀胱容量减少,如膀胱结石、膀胱肿瘤等,也会出现夜尿频数,但每次排出尿量并不多。
肾脏病变,特别是肾小管重吸收功能遭受破坏,如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染,都可出现这种情况。
糖尿病控制不满意,过高的血糖导致渗透性利尿,使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。
另外,睡眠严重失调时也可出现夜间尿频表现,但随着睡眠的改善,该症状也随之消失。青壮年如遇夜尿增多及次频,且伴随全身乏力、纳差不适等,应及时请肾科大夫诊治,切勿掉以轻心。
夜尿增多确实对正常休息造成较大的影响,患者好去检查一些肾功能,看是不是尿毒症的情况,如若是就要接受治疗,如若不是也要找到原因,避免长时间的夜尿多对生活造成影响。
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