妊娠恶阻中医怎样进行辨证论治
- 发布时间：2025-01-16 02:56:52
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妊娠恶阻是指妊娠早期孕妇出现恶心呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐的病症。中医认为其主要由脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿内阻、气阴两虚、胃热亢盛等因素所致。
1. 脾胃虚弱：孕妇素体脾胃虚弱，孕后经血不泻，冲脉之气较盛，冲气上逆犯胃，胃失和降而致恶阻。表现为恶心呕吐，不思饮食，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治疗以健脾和胃、降逆止呕为主，常用香砂六君子汤加减。
2. 肝胃不和：孕妇平素性躁多怒，肝郁气滞，孕后血聚养胎，肝血相对不足，肝失所养，肝气更郁，冲气夹肝气上逆犯胃，胃失和降而致恶阻。症状为呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑。治法为抑肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤加减。
3. 痰湿内阻：孕妇素体肥胖，脾阳不足，运化失职，水湿内停，聚湿成痰，痰湿中阻，冲气夹痰湿上逆，胃失和降而致恶阻。表现为呕吐痰涎，口淡而腻，不思饮食，胸闷腹胀，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治疗宜化痰除湿、降逆止呕，可用小半夏加茯苓汤合二陈汤加减。
4. 气阴两虚：孕妇呕吐日久，耗伤气阴，胃阴不足，胃失濡养，冲气上逆而致恶阻。症见呕吐剧烈，神疲乏力，形体消瘦，口干咽燥，舌红少津，脉细数无力。治以益气养阴、和胃止呕，方用生脉散合增液汤加减。
5. 胃热亢盛：孕妇素体胃热，孕后冲气上逆，胃失和降而致恶阻。主要表现为呕吐频繁，食入即吐，口臭，口渴喜饮，大便干结，舌红苔黄燥，脉滑数。治法为清热和胃、降逆止呕，常用橘皮竹茹汤加减。
妊娠恶阻的中医辨证论治需要综合考虑孕妇的体质、症状等多方面因素。孕妇在治疗过程中应注意休息，保持心情舒畅，饮食宜清淡易消化。同时，用药需在医生指导下进行，以确保母婴安全。
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