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下背部痛的常见病因有哪些

发布时间:2025-01-16 01:47:11
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下背部痛的病因较为复杂,常见的包括肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等。

1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度劳累或运动不当等,都可能导致下背部肌肉劳损,引发疼痛。这种疼痛通常在休息、热敷或按摩后会有所缓解。治疗上,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,以减轻炎症和疼痛。同时,注意休息,避免过度劳累,适当进行腰部肌肉的锻炼。

2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等因素,可导致椎间盘的髓核突出,压迫神经根,引起下背部疼痛,并伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、物理治疗(如牵引、按摩)、药物治疗(如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛)等。严重者可能需要手术治疗。

3. 腰椎骨质增生:随着年龄的增长,腰椎发生退行性变,骨质增生刺激周围组织,可引起下背部疼痛。治疗上,主要是缓解症状,如使用镇痛药(如对乙酰氨基酚)、抗骨增生药(如仙灵骨葆胶囊)等。

4. 强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等,表现为下背部疼痛、僵硬,活动后可减轻。治疗药物包括非甾体抗炎药(如美洛昔康)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶)等。

5. 泌尿系统疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,也可能导致下背部疼痛。肾结石引起的疼痛通常较为剧烈,伴有血尿等症状。肾盂肾炎除了疼痛,还可能有发热、尿频、尿急等表现。治疗需根据具体病情,如肾结石可能需要体外碎石或手术取石,肾盂肾炎则需要使用抗生素(如左氧氟沙星)进行抗感染治疗。

总之,下背部痛的病因多样,需要结合具体症状、体征以及相关检查(如腰椎 X 线、CT、磁共振成像、尿常规等)来明确诊断,并采取相应的治疗措施。如果出现下背部痛,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

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