急性弥漫性腹膜炎是一种严重的腹腔炎症,通常由腹腔内脏器穿孔、破裂、炎症或手术污染等原因引起。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗主要有禁食、胃肠减压、抗感染、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡等;手术治疗则需要根据具体病因进行相应的手术操作。
1. 禁食与胃肠减压:通过禁食减少胃肠道内容物,胃肠减压可引出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀和胃肠内压力,有助于缓解症状。
2. 抗感染治疗:选用广谱抗生素,如头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星等,以控制感染。
3. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡:及时补充丢失的水分和电解质,如钠、钾、氯等,调整酸碱平衡,维持内环境稳定。
4. 营养支持:病情严重时,患者无法正常进食,需要通过静脉输注营养液,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,提供身体所需的能量和营养物质。
5. 手术治疗:如果腹膜炎是由腹腔内脏器穿孔、破裂、坏疽等引起,需要及时进行手术。手术方式包括修补穿孔、切除病变脏器、清理腹腔脓液和坏死组织等。
总之,急性弥漫性腹膜炎的治疗需要综合考虑患者的病情、病因等因素,选择合适的治疗方法。治疗过程中应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。患者应在正规医院接受专业治疗,以提高治愈率,减少并发症的发生。
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