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上干型胸廓出口综合征易与哪些病混淆？
- 发布时间：2025-01-16 12:43:23
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上干型胸廓出口综合征在临床上容易与神经根型颈椎病、肩周炎、臂丛神经损伤、肩袖损伤、冈上肌肌腱炎等疾病相混淆。
1. 神经根型颈椎病：主要由于颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等原因导致神经根受压。患者会出现上肢放射性疼痛、麻木等症状，但颈部疼痛和活动受限较为明显，且颈部影像学检查多有异常。
2. 肩周炎：以肩部疼痛和活动受限为主要表现，尤其是外展、外旋和后伸动作受限明显，一般无神经受压的体征。
3. 臂丛神经损伤：多由外伤引起，如车祸、高处坠落等，损伤程度较重，症状较为严重，常伴有肌肉萎缩和感觉完全丧失。
4. 肩袖损伤：常见于肩部外伤或慢性劳损，主要表现为肩部疼痛、无力，尤其是在主动活动时，磁共振成像（MRI）检查有助于明确诊断。
5. 冈上肌肌腱炎：多因肩部过度活动或劳损导致，疼痛局限于肩部上方，肩关节外展时疼痛加重。
总之，上干型胸廓出口综合征的诊断需要综合患者的症状、体征、影像学检查等多方面因素进行判断，以避免与其他疾病混淆，从而制定准确的治疗方案。
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