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癫痫脑电图检查方法介绍

发布时间:2016-07-26 04:56:59
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脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,也是癫痫随访的主要观察方法,脑电图所描记的脑部活动图形,不仅能说明脑部本身疾病所造成的局限或弥散的病理表现,而且对脑外疾病所引起的中枢神经系统变化,也有诊断价值。

常规脑电图:

这种脑电图检查癫痫的记录时间在20-40分钟左右,包括睁闭眼、过度换气、闪光刺激等诱发试验,由于其描记时间较短,仅仅一次检查可能无法发现患者的异常情况,诊断的阳性率较低,为诊断或排除癫痫的首选基本检查。

睡眠脑电图:

这种脑电图检查癫痫的记录时间较常规脑电图略长,阳性率高于常规脑电图检查。异常脑电较易在睡眠浅期出现,所以睡眠脑电图是发现异常脑电波最好的方法之一。以自然睡眠特别是剥夺睡眠(即成人保持24小时清醒状态,少年儿童幼儿酌减)的脑电记录效果最佳。而需要特别注意的是药物睡眠因很快进入深睡状态而错过最易发现异常脑电的时机,可导致阳性率降低。睡眠脑电图适用于婴幼儿,成人不易实现。

动态脑电图:

动态脑电图检查癫痫是将脑电信号记录于随身携带的数字式磁盘记录盒,可连续记录24小时以上。记录期间病人可以自由活动,正常起居。但这种方法记录的EEG伪差较多,虽可提高大幅阳性率及定位诊断价值,但假阳性及假阴性的可能性也相应增加,且EEG有变化时看不到患者当时的行为表现。动态脑电图检查癫痫适合具有较好自控力、需长时程记录(常规EEG检查阴性或EEG异常与临床表现不符)的成年患者。

24小时长程视频脑电图:

视频脑电图(V-EEG)是将脑电监测系统与录像装置结合起来,同步记录患者癫痫发作的临床表现与脑电图,医生可根据录像资料仔细观察患者发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,能更准确地判断癫痫发作的类型和可能的起始部位,同时准确掌握病人在各时间段的活动状态及相应的脑电图变化,及时发现并排除各种干扰伪差及电极故障,提高脑电图监测结果的准确性和可靠性。

由此可见,不同的年龄、不同的检查目的,选择的脑电图检查方法也不同。

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