慢性萎缩性胆囊炎是一种胆囊慢性炎症性疾病,通常由胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、胆囊缺血、自身免疫等因素引起。患者可能出现右上腹疼痛、消化不良、恶心呕吐、发热等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因
胆囊结石:结石长期刺激胆囊壁,引发炎症和萎缩。
细菌感染:如大肠杆菌、克雷伯菌等感染胆囊。
胆囊排空障碍:胆汁淤积,胆囊功能受损。
胆囊缺血:供血不足导致胆囊组织损伤。
自身免疫因素:自身免疫系统错误攻击胆囊组织。
2. 症状
右上腹疼痛:多为持续性隐痛或胀痛,可向右肩部放射。
消化不良:如腹胀、嗳气、厌油腻等。
恶心呕吐:尤其在进食油腻食物后。
发热:炎症严重时可出现。
黄疸:少数患者因胆囊管梗阻出现黄疸。
3. 检查方法
超声检查:可发现胆囊缩小、胆囊壁增厚等。
CT 检查:有助于明确胆囊的形态和周围组织情况。
磁共振胰胆管造影(MRCP):了解胆道系统的结构。
4. 药物治疗
消炎利胆药:如消炎利胆片、胆舒胶囊等,缓解炎症和疼痛。
抗生素:如头孢呋辛酯、阿莫西林等,用于控制感染。
解痉镇痛药:如山莨菪碱、阿托品等,缓解痉挛性疼痛。
5. 手术治疗
胆囊切除术:适用于病情严重、药物治疗无效或存在恶变风险的患者。
胆囊造口术:用于病情危急,暂时无法耐受胆囊切除的患者。
6. 术后注意事项
饮食调整:清淡饮食,避免油腻、辛辣食物。
定期复查:了解术后恢复情况,早期发现可能的并发症。
慢性萎缩性胆囊炎需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议,选择合适的治疗方法,并注意术后的护理和康复。如果出现相关症状,应及时就医,在正规医院接受专业的诊治。
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