肾病综合征常见的并发症包括感染、血栓及栓塞、急性肾损伤、蛋白质及脂质代谢紊乱、营养不良等。
1. 感染:肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致免疫球蛋白丢失,抵抗力下降,容易发生感染。常见的感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤等。感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等。治疗感染需要根据病原体选择合适的抗感染药物,如头孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韦林等。同时,要注意增强患者的免疫力。
2. 血栓及栓塞:血液浓缩、高脂血症等因素容易导致血液处于高凝状态,从而引发血栓及栓塞。常见的栓塞部位有肾静脉、下肢静脉等。治疗上需要抗凝和溶栓,常用的药物有肝素、华法林、尿激酶等。
3. 急性肾损伤:有效血容量不足、肾间质水肿等可引起急性肾损伤。治疗包括纠正诱因、维持水和电解质平衡等。
4. 蛋白质及脂质代谢紊乱:大量蛋白尿导致蛋白质丢失,同时脂蛋白代谢异常,可能引起低蛋白血症和高脂血症。治疗重点在于控制肾病综合征,必要时补充蛋白质,调节血脂可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
5. 营养不良:蛋白质丢失、胃肠功能紊乱等可导致患者营养不良。需要合理饮食,保证足够的热量和蛋白质摄入。
肾病综合征患者需要密切关注并发症的发生,定期进行相关检查,一旦出现并发症,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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