放射性结肠炎的定义及相关知识

发布时间：2025-01-16 03:27:09: 家庭医生在线疾病查询

放射性结肠炎是一种由于盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症，主要累及直肠和乙状结肠。其发病机制与放射线对肠黏膜上皮细胞的损伤、血管内皮细胞损伤、肠道菌群失调、炎症反应以及免疫功能紊乱等有关。

1. 发病机制

放射线直接损伤肠黏膜上皮细胞，导致细胞凋亡和坏死。

损伤血管内皮细胞，影响肠道血液供应。

破坏肠道菌群平衡，引发肠道炎症。

激活炎症反应，释放多种炎性因子。

引起免疫功能紊乱，降低肠道局部抵抗力。

2. 症状表现

腹泻，可为黏液脓血便。

腹痛，多为下腹部隐痛或绞痛。

里急后重，总有排便不尽感。

肛门坠胀感。

可能伴有贫血、消瘦等全身症状。

3. 诊断方法

病史询问，了解放疗史。

结肠镜检查，观察肠道黏膜病变。

组织病理学检查，明确病变性质。

实验室检查，如血常规、粪便常规等。

4. 治疗方法

药物治疗，如使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等抗炎药物，地塞米松等糖皮质激素。

营养支持，补充蛋白质、维生素等营养物质。

灌肠治疗，可使用康复新液等。

手术治疗，对于严重并发症如肠穿孔、肠梗阻等，可能需要手术干预。

5. 预防措施

放疗前评估肠道情况。

调整放疗剂量和照射范围。

放疗期间注意饮食调理，保持肠道通畅。

定期进行肠道检查。

放射性结肠炎是放疗后的一种并发症，需要引起重视。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和调理，以提高生活质量。

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