90岁老人患尿结石的治疗需综合考虑多种因素,如结石大小、位置、老人身体状况、有无并发症以及治疗意愿等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术和传统手术等。
1. 保守治疗:适用于结石较小、症状较轻且老人身体状况较差无法耐受其他治疗的情况。通过增加饮水量,促进尿液排出,可能使小结石自行排出。同时调整饮食,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。
2. 药物治疗:可使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛,有助于松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;还可使用排石颗粒等中成药辅助排石。但药物治疗效果因人而异,需遵医嘱使用。
3. 体外冲击波碎石:对于直径适中、质地较脆的结石,可考虑体外冲击波碎石。但老人年龄较大,需评估心肺功能等能否耐受。
4. 微创手术:如经尿道输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,具有创伤小、恢复快的优点,但仍需综合评估老人的身体状况。
5. 传统手术:在其他方法不适用或结石情况复杂时考虑,但手术风险相对较高,术后恢复较慢。
总之,90岁老人尿结石的治疗方案应根据个体情况制定,权衡各种治疗方法的利弊,选择最适合老人的治疗方式。同时,治疗过程中需密切观察老人的身体状况,确保治疗的安全性和有效性。
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