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人造瓣膜心内膜炎手术治疗的适应症是什么

发布时间:2025-01-16 03:57:32
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人造瓣膜心内膜炎是一种严重的心脏疾病,手术治疗的适应症包括感染难以控制、瓣膜功能严重受损、赘生物较大、出现严重并发症以及药物治疗无效等情况。 1. 感染难以控制:尽管使用了足够疗程和适当的抗生素治疗,但感染仍持续存在或反复复发,血培养持续阳性,提示单纯药物难以清除病原体。 2. 瓣膜功能严重受损:如瓣膜出现重度反流或狭窄,导致心脏负荷增加,心功能恶化,出现心力衰竭的症状和体征。 3. 赘生物较大:赘生物直径较大(通常大于 10mm),容易脱落引起栓塞事件,增加脑栓塞、肺栓塞等严重并发症的风险。 4. 出现严重并发症:如瓣周脓肿、假性动脉瘤形成、心脏传导阻滞等,严重影响心脏的正常结构和功能。 5. 药物治疗无效:经过规范的抗生素治疗后,患者的临床症状无改善,心脏超声等检查提示病情仍在进展。 总之,对于人造瓣膜心内膜炎患者,医生会综合评估患者的具体情况,权衡手术的风险和获益,以决定是否采取手术治疗。患者应积极配合医生的治疗方案,争取早日康复。
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