黏膜下肌瘤主要分为0 型、Ⅰ型和Ⅱ型,不同分型的特点、症状及治疗方法有所不同。
1. 0 型:肌瘤完全位于宫腔内,有蒂与子宫肌层相连。此类肌瘤可能导致月经过多、经期延长、不规则阴道出血等症状。治疗上,多采用宫腔镜下肌瘤切除术。
2. Ⅰ型:肌瘤大部分位于宫腔内,瘤体位于子宫肌层内部分小于 50%。症状通常较明显,可能引起贫血、腹痛等。治疗方式包括宫腔镜手术、药物治疗(如促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林;孕激素类药物,如地屈孕酮、黄体酮)等。
3. Ⅱ型:肌瘤大部分位于子宫肌层内,瘤体位于宫腔内部分小于 50%。症状相对较轻,但也可能出现月经改变。治疗可选择手术(如经腹手术、腹腔镜手术),也可能先试用药物保守治疗。
总之,黏膜下肌瘤的分型对于治疗方案的选择具有重要意义。患者一旦确诊,应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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