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重症胰腺炎是怎样的病及如何治疗

发布时间:2025-01-16 02:45:01
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重症胰腺炎是一种病情凶险、复杂且进展迅速的急腹症,常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、暴饮暴食、感染等因素引起。其治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,涉及禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持、手术干预等。 1. 病因:胆道疾病,如胆结石、胆囊炎等,是导致重症胰腺炎的常见原因。酗酒可使胰液分泌旺盛,胰管内压力增高。高脂血症患者的血液黏稠度增加,易形成血栓,影响胰腺血液循环。暴饮暴食会使胰液大量分泌,胰管内压力骤升。感染因素,如病毒、细菌感染,也可能引发重症胰腺炎。 2. 症状:患者通常会出现剧烈的上腹部疼痛,向背部放射,伴有恶心、呕吐、发热等症状。严重时可出现休克、呼吸困难、意识障碍等。 3. 诊断:通过血液检查,如淀粉酶、脂肪酶升高;腹部超声、CT 等影像学检查,可发现胰腺肿大、坏死等改变。 4. 非手术治疗:禁食、胃肠减压,减少胰液分泌。补充液体和电解质,维持水电解质平衡。使用抑制胰酶分泌的药物,如生长抑素、奥曲肽等;应用抗生素预防和控制感染,如头孢曲松、甲硝唑等。营养支持,可采用肠外营养或肠内营养。 5. 手术治疗:对于胰腺坏死组织继发感染、出现腹腔间隔室综合征等情况,需进行手术治疗,如胰腺及胰周坏死组织清除术、腹腔引流术等。 重症胰腺炎病情严重,治疗需综合考虑患者的具体情况。患者应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗,以提高治愈率,降低死亡率。
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