糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是由于长期高血糖导致神经受损,引起感觉、运动和自主神经功能障碍,表现为肢体麻木、疼痛、无力、皮肤温度异常、出汗异常等。其发病机制复杂,涉及代谢紊乱、氧化应激、微血管病变、炎症反应和遗传因素等。
1. 代谢紊乱:长期高血糖状态会导致代谢异常,如多元醇通路激活、晚期糖基化终末产物堆积等,损害神经细胞的功能和结构。
2. 氧化应激:高血糖引发氧化应激反应,产生过多的自由基,损伤神经细胞。
3. 微血管病变:糖尿病会引起微血管的损伤,导致神经组织的血液供应不足,影响神经细胞的营养和氧气供应。
4. 炎症反应:慢性炎症在神经病变的发生发展中起到一定作用,炎症因子可直接损伤神经。
5. 遗传因素:个体的遗传背景可能影响对糖尿病周围神经病变的易感性。
总之,糖尿病周围神经病变是一种严重影响患者生活质量的并发症,需要早期诊断和综合治疗,包括控制血糖、改善微循环、营养神经、对症治疗疼痛等,以延缓病情进展,减轻症状,提高患者的生活质量。患者一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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