慢性腹痛可能由多种疾病引起,如消化系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、心血管系统疾病、免疫系统疾病等。
1.消化系统疾病:常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。慢性胃炎多因幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等导致,患者会有上腹隐痛、腹胀等症状。消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关,表现为周期性、节律性的上腹痛。慢性胆囊炎常因胆囊结石、细菌感染等引发,多为右上腹疼痛。慢性胰腺炎多由长期酗酒、胆道疾病等引起,可有持续性腹痛。溃疡性结肠炎和克罗恩病属于炎症性肠病,与免疫、遗传等因素有关,腹痛常伴有腹泻、黏液脓血便等。
2.泌尿系统疾病:如慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎、肾结石等。慢性肾盂肾炎多由细菌感染引起,可出现腰部酸痛。慢性膀胱炎患者常有下腹隐痛、尿频、尿急等症状。肾结石在移动或梗阻时会导致剧烈的肾绞痛。
3.生殖系统疾病:女性的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症,男性的慢性前列腺炎等都可能引起慢性腹痛。慢性盆腔炎多因病原体感染,表现为下腹部坠胀、疼痛。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,会有周期性的腹痛。慢性前列腺炎常因病原体感染、免疫异常等导致,可出现会阴部、下腹隐痛。
4.心血管系统疾病:如腹主动脉瘤,当瘤体增大时可能压迫周围组织或破裂,引起慢性腹痛。
5.免疫系统疾病:如系统性红斑狼疮,当累及腹部器官时,可能出现腹痛症状。
总之,引起慢性腹痛的疾病较多,且症状可能相似。如果出现慢性腹痛,应及时到正规医院进行详细的检查,如血常规、腹部超声、CT 等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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